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推行职工医保门诊共济 让最有需要的人受益

2023年1月1日开始,汉中市正式实施职工医保门诊共济改革,调整了统筹基金和个人账户结构,盘活了沉积的个人账户资金,进一步提高参保人的门诊统筹待遇,让更多参保人享有更多的医保待遇。

职工医保参保人李先生,因年轻力壮体格好,平时极少看病吃药,几年下来医保个人账户里累积到余额5000多元。但其父亲由于是居民医保,一个年度仅在二级以下定点医疗机构享受居民门诊统筹100元限额报销,老人看病支出多,压力大。现在李先生在自己医保卡上绑定父亲为共济人,就可以使用自己医保个人账户为父亲支付医药费了。

“前段时间我嗓子不舒服,去镇上中心卫生院看病,查出来是上呼吸道感染,医生给我开了药,结算时用了我儿子的职工医保卡里的钱,我一分钱没花,现在的政策真是越来越好了,我也能放心看病了。”李先生的父亲说道。

汉台区医疗保障局将进一步落实落细职工门诊统筹政策,加强经办人员培训,提升经办服务水平,充分发挥职工医保门诊“大共济”“小共济”作用,大大提高参保患者门诊看病就医保障水平,减轻个人门诊医疗费用负担。

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